Артрит и артроз: основные различия и симптомы

Болезни суставов значительно ухудшают качество жизни, ограничивают подвижность и приводят к хроническим болям. Понимание сути названых заболеваний, их симптомов, доступных методов борьбы – первый и важный шаг на пути к выздоровлению, а также восстановлению полноценной, безболезненной жизни. Прежде чем перейти к детальному разбору, надо подчеркнуть, что самодиагностика или самолечение в данном случае недопустимы. Только квалифицированный врач может поставить правильный диагноз и разработать лечение артрита и артроза по выверенному плану, учитывающему особенности вашего организма и стадию заболевания. Эта статья предназначена исключительно для информационных целей, поэтому не заменяет полноценную медицинскую консультацию специалиста.

Понятие, виды

Артрит объединяет множество болезней, при которых воспаляются один или несколько позвонков/суставов. Это не единое заболевание, а группа состояний с разными причинами и способами возникновения.

Основные его виды:

• Остеоартрит, наиболее частая форма, нередко ошибочно именуется формой смежного диагноза, о котором будет ниже. Суть заболевания заключается в деградации хрящевой ткани, защищающей костные поверхности. В результате кости начинают соприкасаться напрямую, что вызывает болевые ощущения, скованность движений и снижение подвижности.
• Ревматоидный – аутоиммунная патология, при которой природный иммунитет атакует собственные внутренние элементы, вызывая воспаление. Оно однозначно может приводить к деформации, структурным изменениям, обнаруживаемым при рентгенологическом исследовании. Он часто поражает несколько зон одновременно, особенно в кистях или стопах.
• Псориатический. Развивается у людей с псориазом, кожным заболеванием, проявляющимся в виде красных шелушащихся пятен. Этот тип может затрагивать как крупные, так и мелкие конструкции, а также позвоночный столб.
• Подагра. Характеризуется накоплением кристаллов мочевой кислоты, что неизменно провоцирует резкое раздражение, интенсивные обжигающие ощущения. Как правило, начальные проявления затрагивают большой палец стопы.
• Септический. Инфекционный процесс, обусловленный воздействием бактерий, вирусов или грибков. Данное состояние требует медицинского вмешательства без задержек из-за высокого риска прогрессирования необратимых последствий для организма.
• Реактивный. Возникает как следствие перенесенной инфекции, чаще всего локализующейся в области желудочно-кишечного тракта или мочеполовой системы.

Артроз при этом представляет собой дегенеративное заболевание, при котором происходит постепенное разрушение хряща, покрывающего суставные поверхности костей. Этот хрящ, действующий как амортизатор, со временем истончается, изнашивается, что приводит к трению костей друг о друга. Это трение вызывает боль, скованность, ограничение подвижности в пораженной конечности. Он чаще всего поражает колени, бедра, плечи, а также отдельные части позвоночника. В зависимости от причины развития, он может быть первичным (возникает без видимой причины) или вторичным (развивается после травмы, вирусного заражения или других суставных заболеваний).

Причины

Развитие артрита обусловлено целым рядом факторов, специфичных для каждого типа. Генетическая составляющая играет существенную роль в предрасположенности к некоторым формам, включая ревматоидную. В случаях аутоиммунного варианта, как ревматизм или псориаз, происходит сбой в работе иммунной системы, которая ошибочно направляет свои силы против тканей, вызывая воспалительные очаги. Бактериальные, вирусные или грибковые инфекции могут непосредственно приводить к септической форме протекания. Реактивный формат возникает как следствие иммунного ответа на инфекцию, локализованную вне рассматриваемой зоны. Повреждения, в особенности хронические, создают предпосылки для развития его в будущем. Метаболические нарушения, как это наблюдается при подагре, приводят к образованию, отложению кристаллической мочевой кислоты в определенных зонах. Возрастные изменения повышают вероятность развития остеоартрита, характеризующегося дегенеративными изменениями в суставном хряще.

Артроз – это разрушение суставов, которое обычно усугубляется с годами, хотя и другие причины могут его вызвать. С возрастом хрящ теряет упругость и хуже восстанавливается. Наследственность, частые травмы (вывихи, переломы и т.п.) и лишний вес, перегружающий конечности, повышают вероятность его стремительного развития. При этом постоянная или чрезмерная нагрузка на ноги/руки, например, из-за работы или спорта, также может спровоцировать эту болезнь.

Симптомы, отличия

Признаки артрита и артроза могут быть схожими, но существуют ключевые различия, позволяющие их разграничить.

Артрит проявляется внутренним воспалением, а также усиливающейся болью, припухлостью, покраснением, локальным повышением температуры. Неприятные ощущения обычно постоянны, не зависят от движения, сопровождаются утренней скованностью, длящейся более получаса – это ключевой признак дисфункции. Ревматоидный часто характеризуется симметричным поражением, а также общими симптомами, как утомляемость, жар, снижение аппетита.
Артроз, в свою очередь, вызывает боль, усиливающуюся при нагрузке, но стихающую в состоянии покоя. Утренняя скованность непродолжительна (до получаса), проходит после легкой разминки. При развитии появляется хруст, ограничение движений, суставная деформация. Ухудшение выражено слабее, нет покраснения, повышения температуры. Чаще всего поражаются крупные суставы при артрите и артрозе – коленные, тазобедренные.

Разница между артритом и артрозом хорошо показана в этой таблице:

	Артрит	Артроз
Боль	Непрерывная, в покое даже сильнее	Усиливается при движении, уменьшается в покое
Отек	Выраженный	Незначительный или отсутствует
Покраснение	Часто присутствует	Обычно отсутствует
Скованность	Длительная (более 30 минут, иногда часы), особенно по утрам	Кратковременная (несколько минут), обычно после длительного бездействия
Хруст	Редко	Часто присутствует
Общие симптомы	Могут быть (усталость, лихорадка)	Отсутствуют

К какому доктору обратиться

Лечением названых болезней занимаются доктора различных специальностей, в зависимости от типа протекания, его стадии. При появлении болей, зачастую первым делом обращаются к терапевту. Этот врач проводит первичную оценку состояния и, если необходимо, направляет к узкопрофильному доктору. Ревматолог фокусируется на выявлении, а также лечении аутоиммунных, воспалительных болезней. Ортопед-травматолог специализируется обычно на диагностике, а потом лечении диагнозов с опорно-двигательным аппаратом, включая требующие оперативного вмешательства. Есть случаи, когда будет нужен:

• Физиотерапевт: разрабатывает выверенные, продуманные программы реабилитации с физическими упражнениями для улучшения подвижности, а также уменьшения боли.
• Мануальный терапевт/остеопат: могут помочь облегчить, улучшить подвижность с помощью мануальных техник. Важно выбирать проверенных, надежных специалистов с медицинским образованием.
• Невролог: обычно нужна его консультация, если болезненность связана с поражением нервов.

Надо выбрать врача, который имеет опыт борьбы с конкретным типом диагноза. Старайтесь больше задавать вопросы о его квалификации, опыте. Хороший специалист готов будет предоставить вам эту информацию и ответить на все ваши вопросы. Во время консультации внимательно слушайте, как врач объясняет вашу проблему и предложенные методики.

Как лечить

Лечение заболеваний, которые названы в статье, направлено на комплексное воздействие: уменьшение синдрома, воспаления, восстановление функциональности рук/ног/пальцев, придержание прогрессирования процесса.

Медикаментозная терапия включает назначение различных групп препаратов. К ним относятся нестероидные противовоспалительные средства (НПВП) для купирования болезненного, подавленного состояния, а также воспаления, обезболивающие препараты, кортикостероиды для подавления иммунной реакции и базисные противовоспалительные препараты (такие как метотрексат, сульфасалазин), замедляющие ухудшение. При ревматоидной разновидности могут применяться биологические препараты, направленные на блокирование специфических компонентов иммунной системы, вызывающих воспаление. При подагре используются препараты, снижающие уровень мочекислоты в крови.

Реабилитационные методы, включая физиотерапию и лечебную гимнастику, являются нужной составляющей подхода к терапии. Физиотерапевтические воздействия, как электростимуляция, УЗ, магнитотерапия и лазерное удаление, помогают снизить болевые ощущения и воспалительные процессы, стимулируют кровоток и восстановление тканей. В свою очередь, физкультура фокусируется на укреплении мышечного корсета вокруг пораженного сустава, улучшении его подвижности, функциональности и обеспечении стабильности. Для предотвращения излишней нагруженности и потенциального ухудшения состояния, выполнение упражнений должно контролироваться опытным врачом-реабилитологом или физиотерапевтом. Если консервативные методы борьбы оказываются неэффективными, рассматривается возможность хирургического вмешательства.

Инновационные методы лечения

В современной медицине наметился прогресс в подходах к устранению дисфункций опорно-двигательного аппарата, предлагая инновационные решения для уменьшения болевого синдрома, а также реабилитации функциональности пораженных органов:

• Клеточная терапия (с использованием стволовых клеток): предполагает введение стволовых клеток в зону повреждения костной ткани для регенерации хрящевой. Несмотря на то, что данный метод все еще проходит клинические испытания, первичные результаты внушают оптимизм.
• PRP-терапия (плазмолифтинг): заключается во введении плазмы, обогащенной тромбоцитами, что способствует регенеративным процессам на тканевых участках, а также снижает воспалительные реакции.
• Генная инженерия: нацелена на модификацию генетического кода клеток сустава с целью подавления деградации и стимуляции восстановления хряща.
• Биоинженерия тканей: предполагает создание искусственного хрящика в лабораторных условиях с последующей трансплантацией в проблемную область.
• Хирургия с применением роботизированных систем: использование роботизированных комплексов в хирургических вмешательствах по замене пораженных участков позволяет однозначно достичь высокой точности, минимальной травматичности.

Важно добавить: многие из этих методов находятся на стадии клинических исследований, а их эффективность, безопасность еще не полностью доказаны.

Услуги от клиник

Медицинские учреждения, где лечат рассматриваемые заболевания, придерживаются комплексного подхода к здоровью пациентов, охватывающего диагностику, терапию, реабилитацию. В рамках консультаций пациенты получают поддержку со стороны ревматолога, ортопеда-травматолога и физиотерапевта.

Для сбора анамнеза и получения полной клинической картины используются рентгенография, МРТ, компьютерная томография, обследование исследуемых областей на ультразвуковом аппарате, а также исследования в лабораториях.

Для лечения могут быть рекомендованы медикаменты, например, обезболивающие, противовоспалительные средства, препараты для защиты хрящевой ткани и другие. Физиотерапия, включая электрофорез, магнит-поле, лазер и ультразвук, также играет важную роль. Индивидуально разработанные комплексы упражнений (лечебная физкультура) и массаж помогают уменьшить боль, а также заметную скованность в суставах. В отдельных ситуациях прибегают к инъекциям кортикостероидов, гиалуроновой кислоты или PRP непосредственно в орган.

Профилактика: что можно сделать заранее

Несмотря на то, что не все формы поддаются профилактике, ряд мер может способствовать минимизации риска их усиления или замедлению.

К таким мерам относятся:

• Контроль веса: поддержание здоровой массы тела существенно уменьшает давление на суставы, особенно на коленные и тазобедренные.
• Умеренный спорт: укрепление правильных групп мышц, улучшение циркуляции крови и сохранение гибкости достигаются за счет умеренных физических нагрузок. Лучше выбирать занятия, не оказывающие сильного воздействия на суставы, как плавание, пешие прогулки и велосипедные прогулки.
• Здоровое питание: рацион, включающий продукты с высоким содержанием антиоксидантов и противовоспалительных компонентов, например, фрукты, овощи, рыба и оливковое масло, крайне важен.
• Прекращение курения: отказ от табака помогает убавить вероятность развития названных диагнозов или альтернативных схожих.
• Предотвращение травм: использование средств индивидуальной защиты при занятиях спортом, соблюдение правил техники безопасности на рабочем месте.
• Своевременное лечение инфекционных заражений: предотвращение развития реактивной формы.
• Профилактические медицинские осмотры: ранняя диагностика и лечение без задержек связанных заболеваний, которые могут способствовать развитию этих болезней.
• Соблюдение режима труда/отдыха: избегание перегрузок и длительного пребывания в одной позе.

В итоге, данные диагнозы представляются существенной проблемой, требующей всестороннего изучения и тщательной разработки стратегии терапии. Четкое разграничение этих состояний, осведомленность о признаках и существующих способах воздействия – первоочередной фактор в снижении интенсивности боли и повышении общего благополучия. Надо помнить: оперативное обращение к специалисту и строгое соблюдение назначений – основа для благоприятного результата и сохранения здоровья ваших конечностей.