Ультразвуковые исследования в медицине используются для диагностики причин боли различной локализации, при инфекционных поражениях внутренних органов и мягких тканей, для визуализации сердца и сосудов, а также для контроля за течением беременности. Помимо диагностики УЗИ позволяет выполнять значительное количество малоинвазивных вмешательств под визуальным контролем: пункции, разрушение опухолей и других патологических очагов. В целом, это неинвазивный, безболезненный, практически лишённый побочных эффектов метод.
Подготовка обычно несложна, хотя может отличаться в зависимости от зоны исследования и диагностических задач. Записываясь на УЗИ, обязательно уточните, как следует готовиться к процедуре.
Как следует из названия — принцип получения изображений основан на ультразвуковых волнах, которые проникают в тело человека, позволяя получать черно-белые изображения на глубине около 12 — 15 см. Ультразвук генерируется прямо в датчике, которым выполняется исследование. Для уменьшения рассеивания волн на кожу наносится гель. Отражаясь от внутренних органов и структур, волны возвращаются к датчику, который их передаёт на аппарат, где и происходит воссоздание изображения в режиме реального времени, это значит, что мы, во-первых, получаем информацию о структуре и положении органов, о наличии либо отсутствии патологических очагов, а во-вторых, можем видеть движение: например, ещё не родившегося ребёнка; или поток крови в сосудах . Это одно из важных преимуществ УЗИ перед другими методами исследования, где значительно сложнее оценить изменения в динамике. Современные аппараты воспроизводят изображения в виде тонких срезов тела, а программное обеспечение позволяет конструировать 3D изображения. Ещё одной технологией, часто использующейся в УЗ-аппаратах, является допплерография, сегодня она незаменима для исследование вен и артерий, и бывает нескольких видов, основные из которых:
В день исследования лучше прийти в свободной, комфортной одежде. Во время исследования вам возможно придётся снять часть одежды, а также украшения, которые будут находиться в зоне осмотра. Все расходные материалы для исследования вам будут предоставлены в центре. Для некоторых видов исследования подготовка не нужна, например, УЗИ суставов; а для осмотра органов брюшной полости очень важно не принимать пищу за 8 часов до исследования, воду — за 2 часа. В отдельных ситуациях требуется индивидуальный режим. Уточняйте подготовку во время записи на исследование.
Подготовка к исследованию органов брюшной полости и забрюшинного пространства.
Исследование этих органов проводится строго натощак (голод накануне не менее 8 часов). Выполнение этого условия обязательно, поскольку иначе невозможно достоверно оценить состояние желчного пузыря, фрагментов стенок желудка, и, кроме того, часть органов может быть закрыта (экранирована) содержимым желудка, в первую очередь поджелудочная железа. В результате ценность исследования снижается.
Необходимо:
УЗИ органов малого таза (трансабдоминально), мочевого пузыря, предстательной железы (трансабдоминально)
Аппарат УЗИ экспертного класса — Hitachi Aloka Prosound Alpha 6
В большинстве случаев для доступа к зоне интереса необходимо занять положение лежа на спине, за время исследования вас могут попросить повернуться несколько раз. На кожу наносят гель, улучшающий проведение ультразвуковых волн, его состав гипоаллергенен, а при попадании на одежду он как правило не оставляет загрязнений. Сразу после исследования остатки геля можно стереть салфеткой. Обычно УЗИ не вызывает неприятных ощущений, но дискомфорт и болезненность возможны в случае воспаления в области касания датчиком.
В отдельных случаях УЗ-сканирование выполняется через естественные отверстия организма, для чего применяются специальные (внутриполостные) датчики, например, трансректальный для осмотра простаты или трансвагинальный малого таза у женщин.
УЗИ, как правило, не занимает много времени, это безболезненный и легко переносимый метод исследования. Внутриполостные процедуры могут вызывать дискомфорт. При включении режима допплера вы можете слышать характерные шумы, характеризующие потоки крови. Большинство исследований занимает до 30 минут, хотя возможны исключения. Описание исследования часто требует дополнительного времени. У вас будет возможность задать уточняющие вопросы после завершения исследования. Вы сразу можете возвращаться к привычному ритму жизни.
Результаты оценивает тот же специалист, который проводит исследование. Запись УЗ-сканирования на цифровой носитель не столь информативна, как запись КТ или МРТ. К протоколу ультразвукового исследования могут прилагаться снимки со статическим изображением. Составление протокола сканирования в среднем занимает 15 минут.
При наличии воздуха, любых газов возможность визуализации резко снижается, поэтому существуют значительные ограничения для исследования лёгких, кишечника. При значительном количестве подкожной или висцеральной жировой ткани качество изображений также снижается. Кроме того, ультразвук не годится для исследования костей, и может помочь рассмотреть только поверхность, от которой хорошо отражаются звуковые волны.
При трансректальном исследовании предстательной железы желательно выполнение очистительной клизмы накануне вечером и утром в день исследования.